?北京市啟動門診慢特病相關(guān)治療費用 跨省直接結(jié)算試點運行
為貫徹落實今年國家《政府工作報告》關(guān)于推進門診費用跨省直接結(jié)算的部署,進一步解決人民群眾跨省異地就醫(yī)結(jié)算遇到的“急難愁盼”問題,在加快推進普通門診醫(yī)療費用跨省直接結(jié)算基礎(chǔ)上,國家醫(yī)保局決定在全國開展門診慢特病相關(guān)治療費用跨省直接結(jié)算試點。
11月29日,北京市申請正式接入國家平臺。近日,北京市試點基本醫(yī)療保險門診慢特病相關(guān)治療費用跨省直接結(jié)算工作已正式上線運行,首單異地參保人員來京就醫(yī)的門診慢特病相關(guān)治療費用,在中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院直接結(jié)算成功。
市醫(yī)保局提醒,全國各統(tǒng)籌地區(qū)門診慢特病范圍存在差異,參保人員所患疾病是否屬于門診慢特病需依據(jù)參保地醫(yī)保政策確定。北京參保人員高血壓、糖尿病治療費用已納入普通門診報銷范圍,在辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)時,無需申請高血壓、糖尿病的病種備案,相關(guān)治療費用可繼續(xù)按原規(guī)定報銷。
正在進行惡性腫瘤門診治療、腎透析、器官移植術(shù)后抗排異治療的北京參保人員,如有跨省直接結(jié)算需求,需辦理異地就醫(yī)特殊病種備案。同時,為進一步完善備案信息,建議既往備案過異地就醫(yī)特殊病種的北京參保人員,重新辦理異地就醫(yī)特殊病種備案手續(xù),以確保門診慢特病相關(guān)治療費用在異地順利直接結(jié)算。