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新冠疫苗能否納入醫(yī)保報銷?國家醫(yī)保局回應

  新冠疫苗能否納入醫(yī)保報銷?

  2020年10月9日,國家醫(yī)療保障局在官網(wǎng)發(fā)布《對十三屆全國人大三次會議第9354號建議的答復》,針對有全國人大代表提出“將接種新冠肺炎疫苗納入醫(yī)保全額報銷”的建議,國家醫(yī)保局答復稱,國家有關(guān)規(guī)定明確“預防性疫苗不納入醫(yī)保支付范圍”。新冠肺炎疫苗接種人數(shù)眾多,所需費用總額高,明顯超出醫(yī)?;鸪惺苣芰?/strong>。

  【拓展閱讀】

  按照2019年12月1日實施的《中華人民共和國疫苗管理法》,我國將疫苗分為免疫規(guī)劃疫苗非免疫規(guī)劃疫苗。其中免疫規(guī)劃疫苗由國務院衛(wèi)生健康主管部門會同國務院財政部門等組織集中招標或統(tǒng)一談判,各省、自治區(qū)、直轄市實行統(tǒng)一采購,政府免費向居民提供。同時,《中華人民共和國社會保險法》第三十條規(guī)定,應當由公共衛(wèi)生負擔的醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍。此外,2020年7月公布的《基本醫(yī)療保險用藥管理暫行辦法》中指出:預防性疫苗不納入醫(yī)保支付范圍。故疫苗及接種費用等疾病預防控制項目應通過公共衛(wèi)生服務資金渠道予以解決。

  此外,國家醫(yī)保局表示,目前我國基本醫(yī)療保險籌資水平特別是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的籌資水平較低,2019年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均籌資僅800元左右。而此次疫苗接種人數(shù)眾多,所需費用總額高,明顯超出醫(yī)保基金承受能力。從現(xiàn)階段醫(yī)保制度整體發(fā)展狀況、群眾疾病治療需求以及醫(yī)療保險基金籌資水平和抗風險能力來看,當前基本醫(yī)療保險制度還是立足于為群眾提供基本疾病治療保障,著力滿足群眾基本醫(yī)療需求,還沒有能力將支付范圍擴大到疫苗等非治療性的項目。

  國家醫(yī)保局透露,下一步,將按照《中共中央國務院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》有關(guān)要求,做好服務抗疫工作,并會同相關(guān)部門共同研究新冠疫苗的費用問題。

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