“確診病例”“無癥狀感染者”“檢測呈陽性”“疑似病例”等這些疫情通報里經(jīng)常出現(xiàn)的詞匯，到底有何區(qū)別呢?湖南省疾控中心相關(guān)專家進行了解釋。

　　一、什么是無癥狀感染者?

　　無癥狀感染者，有兩層意思：一是感染者，二是無癥狀。

　　首先是新冠病毒感染者，即新冠病毒核酸檢測呈陽性，具有傳染性，需要隔離和治療。

　　其次是無癥狀，也就是說目前沒有發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)覺減退、腹瀉等可自我感知或可臨床識別的癥狀與體征，且CT影像學(xué)無新冠肺炎影像學(xué)特征，根據(jù)目前的情況還不能夠診斷為“確診病例”。

　　但是，一些無癥狀感染者可能發(fā)展為有癥狀的確診病例，只是目前還僅僅是處于潛伏期。但還有一些無癥狀感染者，在自身免疫力的作用下，或者是及時發(fā)現(xiàn)后給予了抗病毒治療，沒有出現(xiàn)臨床癥狀，病毒得以清除。

　　另外，還有很少一部分病例，是恢復(fù)期無癥狀感染者，就是說臨床癥狀完全消失，其他檢查也基本正常，但是病毒核酸檢查還可以維持一段時間的陽性。

　　無癥狀感染者具有傳染性，但沒有咳嗽、咳痰、打噴嚏等呼吸道癥狀，排出的飛沫少，傳染性較低。

　　二、無癥狀感染者和確診病例有何區(qū)別?

　　無癥狀感染者如果核酸檢測呈陽性并已經(jīng)出現(xiàn)癥狀，或者觀察一段時間后出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱、乏力等癥狀，就會被診斷為確診病例。感染者沒有出現(xiàn)臨床表現(xiàn)癥狀，但肺部CT檢查有病變，也可以診斷為確診病例。

　　無癥狀感染者在集中隔離醫(yī)學(xué)觀察期間，應(yīng)當(dāng)開展血常規(guī)、CT影像學(xué)檢查和抗體檢測。如后續(xù)出現(xiàn)相關(guān)癥狀或體征，符合確診病例診斷標(biāo)準(zhǔn)后，需在24小時內(nèi)訂正為確診病例。

　　而確診病例，按照診療方案有明確的診斷標(biāo)準(zhǔn)，即病毒學(xué)檢查陽性，同時有臨床癥狀或血液及影像學(xué)檢查異常，其臨床嚴重程度包括輕型、普通型、重型、危重型4種類型。

　　三、什么是疑似病例?

　　從流行病學(xué)史分析，疑似病例就是在發(fā)病前14天內(nèi)，有病例報告社區(qū)的旅行史或居住史;或與新冠病毒感染的患者和無癥狀感染者有接觸史;或曾接觸過來自有病例報告社區(qū)的發(fā)熱或有呼吸道癥狀的患者;或14天內(nèi)有家庭、辦公室、學(xué)校班級等小范圍場所內(nèi)的聚集性發(fā)病的情況。

　　從臨床表現(xiàn)上看，疑似病例需要具備發(fā)熱或呼吸道癥狀等新冠肺炎相關(guān)臨床表現(xiàn)，或具有新冠肺炎影像學(xué)特征，以及發(fā)病早期白細胞總數(shù)正?；蚪档停馨图毎嫈?shù)正?；驕p少的癥狀。

　　同時，疑似病例的新冠病毒特異性IgM抗體呈陽性。

　　四、什么是新冠檢測呈陽性?

　　新冠病毒檢測陽性就代表在所送檢的標(biāo)本中發(fā)現(xiàn)新冠病毒。目前主要是采集上呼吸道標(biāo)本如鼻咽拭子或咽拭子標(biāo)本來開展新冠病毒核酸檢測，有些人員還采集下呼吸道的標(biāo)本，如深咳痰液、肺泡灌洗液、支氣管灌洗液、呼吸道吸取物等，也還有采集血液/血清、糞便/肛拭子標(biāo)本等。

　　如果檢測結(jié)果報告“核酸陽性”，則意味著這個標(biāo)本所對應(yīng)的人員已經(jīng)明確感染了新冠病毒。

　　對于新冠檢測呈陽性的人員，收到相關(guān)報告后，請不必過于驚慌。如果是在醫(yī)院，就安心呆在醫(yī)院，做好隔離;如果不在醫(yī)院，就地做好個人防護，避免與更多人員接觸，并主動與當(dāng)?shù)胤揽刂笓]部聯(lián)系，等待專門的車輛轉(zhuǎn)運至定點醫(yī)院隔離治療。