無癥狀感染者是什么意思?與確診病例有什么區(qū)別?
一、先講講什么是無癥狀感染者?
新冠病毒核酸檢測陽性,但又沒有咽痛、發(fā)燒、乏力、咳嗽、嗅覺減退等一系列癥狀和體征,同時CT片影像學(xué)上也沒有看到有肺炎的表現(xiàn)人員。
就是說患者身上攜帶了新冠病毒,但是不發(fā)病,沒有明顯癥狀,自己也不知道自己得新冠肺炎。
二、無癥狀不算確診嗎?兩者有什么不同?
無癥狀感染者:核酸檢測結(jié)果呈陽性,沒有臨床癥狀,肺部影像學(xué)沒有發(fā)生改變。
確診病例:核酸檢測結(jié)果呈陽性,有臨床癥狀,如發(fā)燒、咳嗽等,肺部有影像學(xué)改變,無臨床癥狀,肺部有影像學(xué)改變。
無癥狀感染者在集中隔離醫(yī)學(xué)觀察期間,開展血常規(guī)、CT影像學(xué)檢查和抗體檢測,若出現(xiàn)相關(guān)癥狀或體征,符合確診病例診斷標準后,會在24小時內(nèi)訂正為確診病例。
可以診斷為確診病例,包括以下3種情況:
01、無癥狀感染者核酸檢測呈陽性并已經(jīng)開始出現(xiàn)癥狀;
02、無癥狀感染者觀察一段時間后,出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱、乏力等癥狀;
03、無癥狀感染者沒有出現(xiàn)臨床表現(xiàn)癥狀,但肺部CT檢查有病變。
三、無癥狀感染者會不會傳染他人?
會!無癥狀只意味著感染者沒有癥狀,并不是沒有傳染力。
且無癥狀感染者傳播途徑與確診病例是一樣的,具體包括一下:
直接傳播
感染者噴嚏、咳嗽、說話的飛沫,呼出的氣體近距離直接吸入導(dǎo)致感染;
氣溶膠傳播
飛沫混合在空氣中,形成氣溶膠,吸入后導(dǎo)致感染;
接觸傳播
飛沫沉積在物品表面,接觸污染手后,再接觸口腔、鼻腔、眼睛等粘膜,導(dǎo)致感染。
對于無癥狀感染者,同樣要進行密接者、次密接者的排查以及高風險人群的篩查和相應(yīng)的場所管控措施。
四、無癥狀感染者是如何找出來的?
一般是通過追蹤確診病人密切接觸者、重點人員核酸篩查發(fā)現(xiàn),查出的無癥狀感染者通常有2種情況:
1、患者處在潛伏期,尤其是潛伏期的中后期,查出來有核酸陽性;
2、 患者癥狀較輕,自愈了,在恢復(fù)期查出有抗體陽性或者有核酸陽性。
五、為什么這次疫情中無癥狀感染者如此之多?
1、與奧密克戎變異株有關(guān)
新冠病毒不斷變異,傳播性較強,但致病力在下降,因此奧密克戎變異株引發(fā)的癥狀相對輕微。
2、與大規(guī)模免疫接種有關(guān)
隨著大規(guī)模人群的免疫接種,疫苗接種為保護廣大易感人起到了非常重要的作用,感染后重癥率和死亡率在降低,輕癥或無癥狀比例在提高。
3、與早期發(fā)現(xiàn)和管控有關(guān)
疾控、衛(wèi)生系統(tǒng)早期快速篩查,使得一些早期感染者還未表現(xiàn)出臨床癥狀就被發(fā)現(xiàn)。
4、與感染對象免疫力有關(guān)
與感染對象的免疫力有關(guān)。年輕人群當中更容易出現(xiàn)無癥狀情況。
六、無癥狀感染者中有多大比例會成為確診?
目前還無法確切知道無癥狀感染者中到底有多大比例會成為確診,但可以肯定的是,變異株不同,無癥狀感染者比例也有所不同。
目前看來,德爾塔變異株侵襲下呼吸道概率高,奧密克戎變異株侵襲上呼吸道概率高,上呼吸道感染癥狀更輕。
相比德爾塔變異株,奧密克戎變異株致無癥狀感染者比例相對較高。
七、無癥狀感染者需要治療嗎?
目前,無癥狀感染者不需要特殊的治療。
未來抗病毒的小分子藥物如果上市,或可針對無癥狀感染者使用。當前感染者所要做的是充分休息,盡快恢復(fù)。
八、無癥狀感染者多久能轉(zhuǎn)陰?
奧密克戎無癥狀感染者從當前臨床治療經(jīng)驗來看,轉(zhuǎn)陰時間與輕型、普通型患者沒有本質(zhì)區(qū)別,一般為兩周左右。不過不排除個別感染者6~7天即轉(zhuǎn)陰。
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