城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

　　城鄉(xiāng)居民門診待遇

　　1、起付線：一級及以下醫(yī)院100元，二級和三級醫(yī)院550元。

　　2、報(bào)銷比例：一級及以下醫(yī)院報(bào)銷55%，二級和三級醫(yī)院報(bào)銷50%。

　　3、封頂線：5000元。

　　城鄉(xiāng)居民住院待遇

　　注意

　　上表住院起付線特指本年度首次住院，老年人和勞動年齡內(nèi)居民本年度第二次及以后住院，起付線減半。

　　學(xué)生兒童的住院起付線均減半。

　　區(qū)屬三級定點(diǎn)醫(yī)院住院報(bào)銷比例為78%。

　　城鄉(xiāng)居民二次報(bào)銷

　　本市城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民在享受基本醫(yī)療保險待遇后，一個年度內(nèi)門診和住院累計(jì)的個人自付醫(yī)療費(fèi)用，超過起付標(biāo)準(zhǔn)以上的部分，進(jìn)行“二次報(bào)銷”上不封頂。

　　? 城鄉(xiāng)居民大病保險起付標(biāo)準(zhǔn)均為30404元。

　　? 起付標(biāo)準(zhǔn)以上5萬元以內(nèi)部分 (即30404元至80404元)報(bào)銷60%，5萬元 (即80404元) 以上部分報(bào)銷70%，上不封頂。

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