北京工傷保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍和待遇政策

　　已辦理異地就醫(yī)直接結(jié)算備案的本市工傷職工，在就醫(yī)地可提供異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)的協(xié)議機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定的費(fèi)用，納入本市工傷保險(xiǎn)異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍，涉及第三方責(zé)任的費(fèi)用除外。其中，異地就醫(yī)直接結(jié)算的住院工傷醫(yī)療費(fèi)、住院工傷康復(fù)費(fèi)，執(zhí)行就醫(yī)地工傷保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄、住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、康復(fù)服務(wù)項(xiàng)目等有關(guān)規(guī)定。

　　輔助器具配置執(zhí)行本市工傷輔助器具配置項(xiàng)目及費(fèi)用限額標(biāo)準(zhǔn)，超出項(xiàng)目范圍的，工傷保險(xiǎn)基金不予支付;

　　輔助器具配置費(fèi)低于本市最高支付限額的，按實(shí)際配置費(fèi)支付;

　　高于本市最高支付限額的，按本市最高限額支付。

　　工傷職工異地就醫(yī)的住院伙食補(bǔ)助費(fèi)和因異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院發(fā)生的到本市以外就醫(yī)所需的交通食宿費(fèi)，不納入異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍，由本市經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照本市工傷保險(xiǎn)基金支出項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)有關(guān)規(guī)定審核報(bào)銷。

　　異地長(zhǎng)期居住和常駐異地工作的工傷職工，在備案有效期內(nèi)確需回本市就醫(yī)的，可在本市享受直接結(jié)算服務(wù)，執(zhí)行本市政策。

　　通知原文： 2025北京工傷保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算通知

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