北京醫(yī)保手工報(bào)銷辦理指南

　　辦理?xiàng)l件

　　▲ 參保人員參保后未發(fā)卡、急診未持卡、手工報(bào)銷壓卡、住院出院結(jié)算期間壓卡、補(bǔ)換社?？?/a>、單位欠費(fèi)期間等情況就醫(yī)的;

　　▲ 符合北京市醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用。

　　以上情況，由個(gè)人全額墊付醫(yī)療費(fèi)用，保留好醫(yī)院開具的收據(jù)、處方、診斷證明等材料，交由單位(或社保所)到區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請手工報(bào)銷。

　　辦理材料

　　參保人員申請手工報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用時(shí)，需根據(jù)情況提交以下材料：

　　? 《新發(fā)與補(bǔ)(換)社會(huì)保障卡證明》(復(fù)印件)

　　? 醫(yī)療收費(fèi)票據(jù)(原件)

　　? 費(fèi)用明細(xì)單(原件)

　　? 門(急)診處方底方(原件)

　　? 住院類費(fèi)用結(jié)算明細(xì)單(原件)

　　? 診斷證明(原件)等相關(guān)材料

　　職工所在單位或社保所為參保人員辦理手工報(bào)銷，需提交以下材料：

　　? 申報(bào)表單+參保人提供的相關(guān)單據(jù)形成的完整申報(bào)材料(紙質(zhì)版)

　　? 報(bào)盤文件(電子版)

　　截止時(shí)間

　　參保人員發(fā)生的上年度醫(yī)療費(fèi)用，手工報(bào)銷申報(bào)截止到什么時(shí)間?

　　參保人員上年度發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用需在本年度1月20日(節(jié)假日順延)前申報(bào);

　　如果參保人員從上年度至本年度1月20日跨年連續(xù)住院，可順延至出院結(jié)算后再申報(bào)。

　　辦理流程

　　▲ 城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人員將材料交由所在單位統(tǒng)一負(fù)責(zé)辦理手工報(bào)銷手續(xù)(退休人員如已選擇就近社保所報(bào)銷的，個(gè)人可到該社保所辦理);

　　▲ 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員將材料交由參保地或居住地社保所統(tǒng)一負(fù)責(zé)辦理手工報(bào)銷手續(xù)。

　　職工所在單位或社保所如何為參保人員辦理手工報(bào)銷?

　　單位或社保所使用社保企業(yè)版軟件錄入?yún)⒈Ｈ藛T醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)信息，形成電子版報(bào)盤文件，并打印相應(yīng)的申報(bào)表單，連同整理好的參保人提供的相關(guān)單據(jù)形成完整的申報(bào)材料，由工作人員將電子版報(bào)盤文件和紙質(zhì)申報(bào)材料報(bào)送至參保區(qū)的醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。

　　溫馨提示：

　　個(gè)人墊付，要保留好醫(yī)院開具的收據(jù)、處方、診斷證明等材料。

　　手工報(bào)銷所提供的就醫(yī)票據(jù)、明細(xì)須完整。

　　手工報(bào)銷，城鎮(zhèn)職工由單位辦理，城鄉(xiāng)居民由社保所辦理。